Борьба с туберкулезом: значение профилактических прививок.
В России заболеваемость туберкулезом за предыдущее десятилетие в целом снижалась. Регионами с наиболее высоким уровнем заболеваемости в последние годы были Республика Тыва, Чукотский автономный округ, Еврейская автономная область, Приморский край, Кемеровская область и Хабаровский край. В Москве в 2025г. заболеваемость впервые выявленным туберкулезом составила 13,38 на 100 тыс. нас. (прирост 1,7%), в т.ч. туберкулезом органов дыхания – 13,03 на 100 тыс. нас.
Туберкулез – это инфекционное заболевание, которое у людей чаще всего вызвано микобактериями туберкулеза. Микобактериями туберкулеза инфицировано около четверти населения мира (по оценкам ВОЗ), однако заболевание развивается только в ответ на размножение этих микробов в организме человека.
Микобактерии поражают различные органы, но чаще всего – легкие. Инфекция распространяется от больных туберкулезом по воздуху при кашле, чихании или отхаркивании. Мокрота больного может оседать на объекты внешней среды и попадать в организм человека вследствие нарушения правил личной гигиены. Микобактерии могут также передаваться от матери к плоду. Туберкулезом, кроме человека, болеют и животные, а человек может инфицироваться через молоко или мясо больного животного.
Туберкулез можно предотвращать!
Иммунитет при туберкулезе неустойчивый, поддерживается микобактериями, находящимися в организме и обеспечивающими состояние инфицированности. Основной механизм противотуберкулезного иммунитета – клеточный. Наиболее опасно заражение туберкулезом в раннем детском возрасте: в этот период клеточный иммунитет еще несовершенен.
В целях профилактики туберкулеза среди детского населения в стране, помимо ежегодных обследований, проводят вакцинацию в соответствии с Национальным календарем профилактических прививок туберкулезной живой ослабленной вакциной (БЦЖ). Вакцинация не защищает от инфицирования, но предупреждает развитие тяжелых форм туберкулеза, что в раннем детском возрасте имеет особенное значение.
Первичную вакцинацию проводят здоровым новорожденным детям на 3–7 день жизни, как правило, в день выписки из родильного дома. Если ребенок не был привит в период новорожденности, вследствие заболеваний, после выздоровления он получает вакцину БЦЖ‑М, которая содержит микроорганизмы в более низкой концентрации по сравнению с БЦЖ. Если непривитый ребенок старше 2 месяцев, то перед вакцинацией предварительно проводят диагностический специфический тест – пробу Манту – для определения наличия микобактерий в организме и вакцинируют только при ее отрицательной реакции.
В Москве в 2025г. против туберкулеза привито 94,4% новорожденных.
Считается, что поствакцинальный иммунитет действует около 6-7 лет, поэтому детей в школьном возрасте (в 7 лет), в период активного социального взаимодействия, когда возрастает риск контакта с инфекцией, при отрицательной реакции на пробу Манту ревакцинируют, т.е. повторно стимулируют иммунитет при отсутствии иммунной памяти к антигенам микобактерий туберкулеза.
Вакцинопрофилактика с помощью БЦЖ остается на сегодняшний день единственным действенным методом предупреждения тяжелых форм туберкулеза у детей.
По данным ВОЗ, иммунизация против туберкулеза с помощью БЦЖ в 32% случаев защищает от возникновения первичного туберкулезного комплекса и лимфаденита (то есть от формирования очагов размножения возбудителя туберкулеза в организме), в 39% – туберкулеза костей, в 50% – туберкулезного менингита, в 80% диссеминированного (распространенного, склонного к генерализации) туберкулеза.
Источники и гиперссылки:
Более подробную информацию Вы можете найти на сайте http://www.mossanexpert.ru/